Gesetzentwurf lockert Krankenhausvorbehalt – Selbstbestimmung soll stärker geschützt werden
Das Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz hat einen Gesetzentwurf vorgelegt, der ärztliche Zwangsmaßnahmen künftig in eng begrenzten Ausnahmefällen auch außerhalb eines Krankenhauses ermöglichen soll. Hintergrund ist eine Entscheidung des Bundesverfassungsgericht aus November 2024.
Bislang gilt der sogenannte Krankenhausvorbehalt: Lehnt eine betreute Person eine medizinisch notwendige Behandlung ab, darf diese nur im Rahmen eines stationären Krankenhausaufenthalts zwangsweise durchgeführt werden. Eine Behandlung etwa in einer Pflegeeinrichtung ist derzeit ausgeschlossen.
Gericht verlangt Nachbesserung
Das Bundesverfassungsgericht erklärte die ausnahmslose Bindung an das Krankenhaus für unverhältnismäßig. Zwar bleibe die strenge Regel grundsätzlich bestehen, in Einzelfällen könne sie jedoch Grundrechte verletzen. Der Gesetzgeber wurde verpflichtet, bis Ende 2026 eine Neuregelung zu schaffen.
Der Entwurf sieht vor, Zwangsmaßnahmen außerhalb eines Krankenhauses zu erlauben, wenn eine Verbringung dorthin unzumutbar ist. Die Voraussetzungen sind eng gefasst: Der alternative Ort muss nahezu Krankenhausstandard erfüllen, und es dürfen keine vergleichbaren Grundrechtseingriffe drohen.
Ultima Ratio bleibt Leitprinzip
Das Ministerium betont, Zwangsbehandlungen müssten „ultima ratio“ bleiben – also letztes Mittel. Gleichzeitig soll der Wille der Betroffenen, etwa aus einer Patientenverfügung, stärker berücksichtigt werden. Ziel sei eine ausgewogene Lösung zwischen staatlicher Schutzpflicht und dem Schutz der Selbstbestimmung.
Der Entwurf wurde an Länder und Verbände versandt; Stellungnahmen sind bis 27. März 2026 möglich.
Zorunlu tedavide yeni düzenleme
Hastane şartı esnetiliyor – hasta hakları ve öz belirleme güçlendirilecek
Almanya Adalet Bakanlığı, tıbbi zorunlu müdahalelere ilişkin yeni bir yasa taslağı sundu. Taslak, istisnai durumlarda hastane dışındaki ortamlarda da zorunlu tedaviye izin verilmesini öngörüyor. Düzenleme, Bundesverfassungsgericht’in 2024 tarihli kararının ardından hazırlandı.
Mevcut uygulamaya göre, yasal temsil altındaki bir kişi tedaviyi reddederse müdahale yalnızca hastanede yapılabiliyor. Bu durum bazı vakalarda ağır bir yük oluşturabiliyor.
Mahkeme orantısız buldu
Anayasa Mahkemesi, hastane zorunluluğunun her durumda uygulanmasını orantısız buldu ve yasa koyucudan 2026 sonuna kadar yeni bir düzenleme yapmasını istedi.
Yeni taslak, hastaneye naklin kişi için katlanılamaz olması halinde, hastane standartlarına yakın koşullar sağlanarak müdahalenin başka bir yerde yapılmasına izin veriyor. Ancak şartlar son derece sınırlı tutuluyor.
Son çare ilkesi korunuyor
Bakanlık, zorunlu tedavinin her zaman “son çare” olması gerektiğini vurguluyor. Ayrıca hastanın önceden beyan ettiği iradenin, örneğin bir hasta vasiyeti aracılığıyla, dikkate alınması güvence altına alınacak.
Taslak eyaletlere ve ilgili kuruluşlara gönderildi. Görüş süreci 27 Mart 2026’ya kadar devam edecek.
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